隨著溫室效應，近年來還不到夏至就熱到不行，走在路上都有要被烤焦的刺痛感，但大家也知道植物不能沒有陽光，人也是，也需要部份陽光補充維他命D，那到底該如何自處呢?

整理衛生福利部和台大醫院健康電子報的資料，我們先區分發燒&體溫過高；什麼是熱傷害和中暑的定義

📌發燒 / 體溫過高的定義

鑑別發燒(發燒)還是體溫過高(hyperthermia)，須先了解身體的體溫調節中樞。體溫調節中心(thermoregulatory center）位於下視丘（hypothalamus）的前部，在此處有一個理論上體溫的定位點(set-point)，人體的各種生理反應會隨著體溫定位點的高低而維持恆定的體溫。

• 發燒（fever）：體溫定位點有上升，可能因為感染或其他原因造成的發炎反應，藉由巨噬細胞（macrophage）等免疫系統細胞分泌多種細胞激素（cytokine），作用在下視丘引起。

• 體溫過高（hyperthermia）：體溫定位點並未上升，但中心體溫超過 38OC，例如在炎熱的環境下穿太多衣服、把嬰兒包得太緊、散熱不佳、運動、中暑（heat stroke）等。

📌熱傷害和中暑

熱傷害是一種常見在夏日戶外活動可能出現的急症，定義上產生的原因是因為人類活動、新陳代謝時產生的熱能，若無法透過排汗等身體調節機制來散熱，導致體溫持續上升，進而影響到正常的生理功能，就會產生熱傷害。

依據熱傷害症狀的嚴重程度症狀又區分為熱壓力、熱衰竭、中暑，當發現有人出現熱傷害的症狀，我們要立刻做的就是先把病患移到陰涼的地方，除去身上過多的、有束縛的衣物，用溫水擦拭或風扇冷卻，並補充適量的水分和鹽分。若症狀仍未緩解且懷疑有熱衰竭或中暑，應立即打119電話求救、送醫。

• 熱壓力（heat stress)：當身體無法有效把熱能散發到環境中的初始症狀，通常只會表現出疲倦、活動力減退，此時體溫未高於38度。

• 熱衰竭（heat exhaustion)：此時因為在熱的環境下過久，身體的調節機轉能已失衡，持續的流汗若又未補充適當的鹽分及水分，就會出現影響生理機能的全身性不適，例如：頭痛、噁心、嘔吐、肌肉痙攣、輕微意識混亂、昏厥等現象，這時候體溫已經超過38度但仍低於40度。

• 中暑（heat stroke)：因為身體熱的調節機能失效，無法有效散熱，起初可能出現皮膚乾躁發紅、停止流汗，繼續惡化時會出現心跳過快、呼吸過快、低血壓等情況，進而中樞神經的功能也受影響：神智混亂、定向力變差、以及昏迷甚至造成多重器官衰竭，有危及生命的狀況，此時身體的核心體溫升高超過40.5℃。

📌熱傷害的預防勝於治療：散熱、防曬、補充水分和鹽分

熱傷害的預防勝於治療，我們首要要知道哪些是高危險群，例如熱調控中樞尚未成熟的兒童、老人、慢性疾病者、正服藥治療者、高溫或密閉空間業從事者等，應適時給予適量的水分與鹽分。而參加戶外運動，例如：路跑、三鐵、海上活動更應適時補充水分與鹽分，以及適當的休息及散熱。衣著上也應選擇透氣、不會妨礙熱量散出的衣物，當然除了預防熱傷害，炎日下也要注意防曬，預防皮膚曬傷，選擇防曬乳也應確認成分，選用刺激性低的物理性防曬成分，阻隔紫外線傷害對肌膚的負擔也較小，同時要適時的補擦和使用後要清潔洗淨避免堵塞毛孔。

📌全家一起安全快樂享受陽光

當然為了孩子的發展和視力的保健還有維他命Ｄ的補充，我還是很喜歡帶孩子在戶外跑跳，預防熱傷害，

第一我們要選擇避開高溫的狀態，所以我會盡量選擇早晨或黃昏太陽斜照的時候出門，早上10點至下午2～３點避免在大太陽底下走動

第二避免曬傷，做好防曬，配戴帽子和太陽眼鏡；依照環境選擇適合防曬的防曬係數防曬乳（戶外活動以ＳＰＦ３０～５０較理想），穿著透氣或是防紫外線照射的功能性衣物

第三最重要的就是戶外活動要記得適時補充水分，擦汗散熱，也準備隨身風扇幫助散熱，如果是帶口語表達能力還沒很好的嬰幼兒出門，家長也要適時的提醒孩子們補充水份和休息，也要觀察他們皮膚排汗和生理狀態，如果有出現一些熱壓力的初始症狀，例如：疲累倦怠、噁心嘔吐、皮膚乾燥泛紅，要趕快帶到陰涼處，溫水擦拭或風扇冷卻，並補充適量的水分和鹽分（避免突然大量灌水），炎夏快樂享受陽光也要注意避免熱傷害。

#熱傷害預防勝於治療
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