《牙周病之不可逆的襲擊》
繼上次和小孩塗氟看牙的快樂約會記之後，媽媽名正言順的看牙ME TIME，本來想說阿生小孩、塞奶都過了，治療個牙周病有什麼好怕的！嗯~事實證明，內個真的很酸痛，難怪溫柔的醫師一直說先做半邊治療就好(本來魚丸醫師還想說一次搞定)，是說真的是跟著小孩一起長大長知識，藉這個契機才好好地了解牙周病，分享給大家。(蛤?你不是醫生你不懂喔~對!真的不懂，我對牙科的接觸只有在遙遠的大二，阿娘喂！過了16年了
)
牙周病的成因
牙周病盛行率之高其實有點嚇人，根據研究顯示，大於三十歲的成人，約有一半以上的人患有牙周病，大於65歲以上的成人，約70%患有牙周病
。牙周病是牙齒周圍組織（或稱牙周組織）包含牙肉、齒槽骨、與牙周韌帶，受到細菌的侵犯，使得牙周組織流失。造成牙周病的原因有許多，最主要的致病因為細菌及牙菌斑，它們會釋放毒素，引起發炎反應，發炎反應的Cytokine會導致牙周組織被破壞進而喪失牙齒。還有一些其他因素會加重其症狀：
‼️抽菸：
抽菸本來就會產生許多其他健康問題，例如：癌症、肺部疾病、與心臟疾病！有研究顯示，抽菸者得到牙周病的機會，比沒有抽菸的人大，而且抽菸也會降低牙周病治療的成功率。當牙周組織遭受細菌攻擊時，因為抽菸會使身體周邊微血管收縮，使得要前來救助的防禦細胞減少，因此加速牙周組織流失。
‼️糖尿病：
糖尿病已被證實為牙周病的致病因，由於糖尿病患者的血中，有許多最終糖化產物(advanced glycated end product) ，不利牙周組織的修復，而加速牙周組織的破壞
‼️基因
有些患者因為基因的因素較易有牙周病，使患者遭受細菌攻擊時，其免疫機制無法抵抗，使得破壞更加快速。
‼️壓力
研究顯示，壓力可能會導致患者的免疫力降低，無法抗牙周致病菌的侵犯，進而產生牙周病。
‼️藥物
一些心臟病的用藥，例如：鈣離子通道阻斷劑（calcium channelblocker），抗癲癇與器官移植後的用藥，在口腔衛生不良的情況下，會造成牙齦腫大增生；其他如口服避孕藥、抗憂鬱藥，都可能會影響口腔健康。所以有使用這些藥物的人更應該注意口腔清潔(不是擅自停藥!)。此外許多患者可能因為骨質疏鬆，或其他疾病因而服用#雙磷酸鹽藥物，這些藥物也有可能會使拔牙的傷口癒合較慢，甚至產生骨頭壞死等現象，民眾應該熟知自己的用藥史，並且告知你的牙醫師，讓牙醫師能更明確評估口腔健康(自己的健康要自己負責!)。
‼️磨牙或緊咬習慣
磨牙或過度重咬可能會讓牙齒受力過大，再加上牙菌斑的堆積，便可能會加速牙周組織的破壞。
牙周病的症狀和相關合併症
牙周病的早期是牙齦炎，當牙齦炎發生卻一直忽略治療時機時，牙齦炎就可能會演變為牙周病，到末期是牙齒周圍組織流失，使得牙齒鬆動。牙齦炎和牙周病常見症狀有為：刷牙流血、牙齦紅腫、發炎或長膿包、牙齒鬆動、口腔異味等等，一旦牙齦炎進展成牙周病時，牙周組織將產生#不可逆的流失現象，例如齒槽骨流失，並面臨拔牙的命運😱。
牙周病自我照顧好習慣
牙周病患者一定要遵守吃完飯後就刷牙的原則，且要定期做口腔檢查與洗牙。牙周病是慢性病，可以經由治療得到很好的控制，患者要學習使用潔牙工具(牙刷、牙線、牙間刷)，並且定期回診由牙醫師做檢視，需要時做支持性牙周治療，維持口腔健康。牙周病患者健保給付半年洗牙一次，糖尿病患者患者健保給付3個月洗牙一次。（
在台灣當病人真的很幸福啊~看看國外的收費單和等待名單…..請珍惜溫柔對待你的醫師及牙醫師）
預防牙周病這麼做
勤刷牙、定期檢查和洗牙、不抽菸、均衡飲食(少吃甜食：說你啦!魚丸)，刷牙也有門道：用軟毛、單束毛牙刷(刷毛不過密)用貝氏刷牙法清潔牙齒與牙齦交界(暴力刷牙法不會刷得比較乾淨!)，也不要節省過頭刷毛歪了還繼續刷，每顆牙和牙縫都要刷。善用牙線和牙間刷。
~長不大兒醫四寶媽咪的視角~
這篇是整理給自己看的！既然短期內為了心靈健康我很難戒除甜食和飲料，那就只能好好認真刷牙了！避免下次回診太過痛苦…是說我寫完這篇是大半夜還喝完咖啡吃完雪綿餅…刷牙去！
#沒有好的牙齒怎麼吃遍天下美食!(喂~
)
#叫小孩認真刷牙之前大人要先以身作則
#大人自己承認比小孩更怕看牙
#我們與牙周病的距離 有點近
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資料來源參考：
衛生福利部 牙周病診治健康照護手冊
#魚丸醫師的快樂放養阿Q育兒人生😜
#魚丸醫師的漫畫育兒人蔘
#希望可以療癒&同溫到同在育兒路上闖關的你們
#李奧華特 #幼兒美術
#更多的兒童美術、似顏繪相關歡迎追蹤李奧華特-萱萱老師：
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