《淺談孕吐與解方》
魚丸醫師四胎都孕吐的辛酸故事
身為一個孕吐體質的過來人,我還是有認真做功課的,只是後來習慣跟它共存,反正橫豎都是嘔嘔嘔,差別有沒有吐出來而已(純粹個人經驗),也就沒有吃藥了,但魚丸醫師還是要提醒準媽咪們,不舒服還是可以請教婦產科醫師的,西藥上還是有藥物可以輔助改善的;如果想看中醫,也請找 #有中醫師執照的中醫師望聞問切診斷給處方不要自行抓藥;底下整理一些孕吐相關資訊給大家參考,By the way, 吐得厲不厲害真心跟懷男生女生沒啥麼關係的呀!(一個四胎都在吐,3女一男的媽媽飄過……)。
孕吐(Morning sickness) 的成因是什麼?v.s.妊娠劇吐(Hyperemesis gravidarum)
目前主要認為跟 #賀爾蒙變化有關,孕婦體內的人絨毛膜促性腺激素(HCG)增加,促使雌激素與黃體素的濃度大幅變化而引起症狀,黃體素增加會使腸子蠕動變慢,食物排空的速度也變慢,所以容易噁心、想吐。統計發現,懷有雙胞胎或多胞胎的媽媽們,體內HCG濃度會更高,使得她們嘔吐的症狀更嚴重。因此,#孕吐通常為正常生理性的現象,不會影響母體或胎兒的健康,但如果是症狀嚴重的 #妊娠劇吐,就建議介入治療幫忙。
什麼是妊娠劇吐?
常用的判斷指標為 #持續嘔吐造成以下狀況:
1. 驗尿驗到酮體(因為完全吃不下任何食物,身體缺乏葡萄糖而利用蛋白質當營養,因此驗尿時才會驗到酮體)、
2. 驗血發現電解質不平衡
3. 體重比懷孕前降低5%
孕吐的開始和結束
最早大約是懷孕4週就有可能開始會孕吐(但這是指距離上次月經來的第一天大約4週左右;距離真正發生性行為的受孕日,則大約只有2週左右)。大部分的孕婦則是約懷孕8、9週左右可能會最想吐,因為此時人絨毛膜促性腺激素(HCG)的濃度到達高峰,懷孕大約3個月以後,HCG的濃度會慢慢下降,再加上身體也逐漸適應,可能就會比較好一點,但也有人因體質較敏感而超過3個月,甚至可能會吐到生產為止(魚丸醫師默默舉手)。
衛教上建議的改善孕吐方式
1.少量多餐:讓胃不要塞得太滿、太脹,減少引起反胃感
2.清淡少油膩:麻辣或油炸、高脂肪的食物,不僅會刺激腸胃,而且通常味道較重,易導致噁心感
3.緩和孕吐的食物建議參考:白麵包、吐司或帶有些許鹹味的蘇打餅、薑湯有止吐功效、帶點酸的檸檬水也能降低噁心感
4.適量補充水份但不宜一次大量:補充水份很重要但不要一次喝太大量以免,因為可能造成胃脹、噁心
5.姿勢輔助:飯後不要馬上躺下來,容易引起胃食道逆流
6.補充維他命B6:建議#飯後服用,懷孕初期除了可以補充葉酸和和DHA之外,維生素B群當中的B6,可以減緩孕吐症狀
改善孕吐的藥物
目前臨床上常用的有維生素B6、抗組織胺與止吐藥,但都建議諮詢醫師後由醫師開立使用。
#孕吐不會傷到寶寶但劇吐可能會傷到媽媽,不舒服請諮詢專業醫師建議
#食療或姿勢改變可能可以幫助減緩孕吐症狀
#飲食建議可以參考但最重要能吃下去就好
P.S 我承認我當初懷孕就是任性,我孕吐的時候就只吃得下麥當勞、肯德基還有越南酸辣河粉🤣🤣🤣
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